14 июля 2016

Препятствия в осуществлении деятельности стационаров кратковременного пребывания можно устранить

Мероприятие

К Уполномоченному по защите прав предпринимателей в Свердловской области обратились представители ряда медицинских учреждений с просьбой способствовать разрешению сложившейся ситуации.

Суть проблемы в том, что контролирующий орган накладывает штрафные санкции, полагая размещение стационаров кратковременного пребывания в жилых и общественных зданиях неправомерным, противоречащим требованиям законодательства.

Проанализировав нормативно-правовые акты и представленные заявителями материалы, Уполномоченный пришел к выводу, что требования к стационарам, в которых осуществляется круглосуточное медицинское наблюдение и лечение кратковременного характера, как отдельный подвид стационарной медицинской помощи, не в неполной мере регламентированы действующими нормативно-правовыми актами. Это дает возможность представителям контрольно-надзорных органов "по своему усмотрению" относить этот вид стационара к иным видам стационаров, которые более регламентированы законодательством. Неверное отнесение накладывает на медицинские организации дополнительные требования, например, такие как наличие определенного размера используемого земельного участка, отдельно стоящее здание и ряд иных. При этом, необходимо отметить, что медицинские организации ранее получили лицензию на осуществление определенных видов деятельности, которая выдается с разрешения того же контрольно-надзорного органа, подтверждающего соответствие медицинской организации требованиям, за несоответствие которым, спустя время, привлекают к ответственности.

14 июля 2016 года по инициативе Уполномоченного Председателем Комиссии по охране здоровья, физической культуре Общественной палаты Свердловской области

Ф.И. Бадаевым проведено совещание, целью которого стало обсуждение проблемной ситуации. В совещании приняли участие Уполномоченный, сотрудники Аппарата Уполномоченного, директор Некоммерческого Партнерства "Медицинская Палата Свердловской области", представители: Общественной палаты Свердловской области, Министерства здравоохранения Свердловской области, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Свердловской области, Управления Федеральной службы по надзору в сфере прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области, медицинских учреждений, обратившихся к Уполномоченному.

Елена Артюх представила участникам совещания свое мнение по вопросу о причинах конфликтных ситуаций: неоднозначность в понимании требований СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" и различия в применении термина "стационар" в СанПиН и законодательстве о здравоохранении, отсутствие корреляции между санитарным законодательством и законодательством о лицензировании отдельных видов деятельности.

Предложения, представленные Уполномоченным на обсуждение участников совещания, направлены на поддержку внесения изменений (уточнений) указанного СанПиНа. Однако Уполномоченный обратил внимание участников встречи на более глубокий и системный характер проблемы, что подразумевает необходимость подготовки нормативно-правовых актов, определяющих общие требования к оказанию медицинской помощи во всех видах условий, указанных в ч. 3 ст. 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", кардинальную переработку санитарно-эпидемиологических требований к медицинским организациям, прежде всего, с точки зрения приведения в соответствие с медицинским законодательством и изменение недопустимой практики в рамках контрольно-надзорный деятельности, когда за официальные разъяснения принимается ответ на индивидуальное обращение гражданина по существу заданных в нем вопросов, и на основании этого меняется подход к применению норм в отношении организаций, уже получивших ранее разрешение на занятие определенными видами деятельности.

"Я готова поддержать идею о внесении уточнений в п. 2.6. СанПиН и направить соответствующее обращение в адрес Уполномоченного при Президенте Российской Федерации по защите прав предпринимателей Б.Ю. Титова, в связи с тем, что федеральный Уполномоченный обладает правом законодательной инициативы, — говорит Елена Артюх. — Но внесение только предлагаемых уточнений в СанПиН может оказаться временной мерой, которая не устранит все противоречия и не исключит риска возникновения новых ограничений для деятельности медицинских организаций из-за неоднозначного толкования действующих норм. В связи с этим считаю, что необходим весь комплекс мер и, возможно, более тщательная проработка иных нормативно-правовых актов, регулирующих медицинскую деятельность".

Назад к списку